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秋田合同タクシー株式会社
〒010-0976
秋田県秋田市八橋南一丁目3番22号
TEL.018-864-1227
 FAX.018-863-6967


1.一般乗用旅客自動車運送事業
2.損害保険代理業
3.訪問介護事業
4.前各号の事業に付帯する業務



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カンガルー・ひよこ・ふくろうコース

保護者お名前 ※必須
※例:山田 太郎
フリガナ ※必須
※例:ヤマダ タロウ
住所 ※必須
 
メールアドレス ※必須



注) 半角英数字のみ
自宅電話番号 ※必須
携帯電話番号
緊急連絡先名 ※必須
緊急連絡先電話番号 ※必須
お子様氏名 ※必須
生年月日 ※必須
   
保・幼・小・中 校名
送迎先① ※必須
送迎先②
支払方法 ※必須
各種シート
特記事項
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